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此次瘟疫来势汹汹，不光有鼠疫，连民间称为“虎烈拉”的霍乱也来了，天花在一边也跃跃欲试。
“虎烈拉”是霍乱的别名, 在民间又有“吊脚痧”、“绞肠痧”、“瘪螺痧”之称，症状为腹肠绞痛，上吐下泻，腓肠筋痉挛，皮肤厥冷，眼窝深凹，尿量减少或闭塞，最后虚脱。
由于大夏政府缺乏检疫制度与卫生防疫制度，医疗设施极少，卫生环境极差，民众高度缺乏现代医药卫生概念，往往谈“虎”色变。
根据灾后直隶总督呈上的报告，“西历27年春夏之交，城内李某以卖小吃为业，突染病后，于当日毙命，当晚其妻与一子毙，随后五月婴儿亦毙。遂由该巷传染，至城内及城围均皆流行，来得甚速，亦乏良医，染者束手待毙，无可如何，只听得怨天呼地，啼哭之声震破耳膜，袒胸裸臂之死骸到处皆见，经日光之蒸，臭气冲天。�
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